فاز دردناک، فاز منجمد و فاز بازیابی
مقدمه
شانه یخزده یا «کپسولیت چسبنده» (Adhesive Capsulitis)، یک اختلال شایع در مفصل شانه است که با درد، کاهش دامنه حرکت و سفتی مفصل شناخته میشود. این بیماری معمولاً بدون آسیب واضح قبلی رخ میدهد و به تدریج پیشرفت میکند. در بیشتر موارد، شانه یخزده بهطور طبیعی در طی چند ماه تا چند سال و از طریق سه مرحله مجزا بهبود مییابد: فاز دردناک (مرحله ی اول)، فاز منجمد (مرحله دوم)، و فاز بازیابی (مرحله سوم). شناخت دقیق این مراحل برای تشخیص صحیح، درمان مؤثر و پیشگیری از عوارض طولانیمدت ضروری است. در این مقاله از سایت دکتر سینا طالبی (بهترین جراح زانو اصفهان)، به بررسی مراحل شانه یخزده پرداخته می شود.
1.فاز دردناک (Freezing Stage)
مدت زمان: معمولاً بین 6 هفته تا 9 ماه
ویژگیها:
شروع تدریجی درد در شانه، اغلب بدون علت مشخص
درد بهویژه در شبها و هنگام دراز کشیدن بر روی شانه آسیبدیده افزایش مییابد
حرکت دادن شانه (چه فعال و چه غیرفعال) باعث درد شدید میشود
کاهش تدریجی در دامنه حرکتی به دلیل درد و التهاب کپسول مفصلی
دلایل بروز درد:
در این فاز، التهاب شدید کپسول مفصل شانه باعث تورم، تحریکپذیری و درد میشود. این التهاب سبب میشود بافتهای اطراف مفصل سفت شوند، که نتیجه آن محدودیت حرکتی و افزایش ناراحتی است.
اقدامات درمانی:
استفاده از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)
فیزیوتراپی سبک برای حفظ دامنه حرکت
کمپرس گرم یا سرد برای تسکین درد
تزریق کورتیکواستروئید در موارد درد شدید
2.فاز منجمد (Frozen Stage)
مدت زمان: معمولاً بین 4 تا 12 ماه
ویژگیها:
درد به تدریج کاهش مییابد، اما سفتی شانه بیشتر میشود
دامنه حرکتی شدیداً محدود میشود؛ بیمار نمیتواند دست را بالا یا پشت سر ببرد
انجام کارهای روزمره مانند لباس پوشیدن یا بلند کردن اشیا دشوار یا غیرممکن میشود
مفصل شانه احساس خشکی و انسداد میکند
پاتوفیزیولوژی:
در این مرحله، التهاب قبلی فروکش میکند اما به دنبال آن، بافت کپسول مفصل به شدت ضخیم و چسبنده میشود. چسبندگی بین لایههای بافت کپسولی، حرکت مفصل را محدود کرده و احساس یخزدگی به بیمار میدهد.
اقدامات درمانی:
تمرینات کششی تدریجی تحت نظارت فیزیوتراپیست
تمرینات دامنه حرکتی برای جلوگیری از ضعف عضلانی
در برخی موارد، تزریقهای مفصلی یا حتی مانیپولاسیون (حرکات غیرفعال تحت بیهوشی)
3.فاز بازیابی (Thawing Stage)
مدت زمان: معمولاً بین 6 ماه تا 2 سال
ویژگیها:
درد به طور قابل توجهی کاهش مییابد یا بهطور کامل از بین میرود
دامنه حرکت به تدریج بهبود مییابد
شانه کمکم عملکرد طبیعی خود را بازیابی میکند
با ادامه تمرینات و فیزیوتراپی، توانایی انجام فعالیتهای روزمره برمیگردد
بازسازی عملکرد شانه:
در این مرحله، بافتهای کپسولی شل میشوند و چسبندگیها از بین میروند. توانبخشی تدریجی و اصولی باعث بازگشت عملکردی کامل یا تقریباً کامل شانه خواهد شد.
اقدامات درمانی:
تداوم تمرینات فیزیوتراپی برای بازیابی کامل دامنه حرکت
تقویت عضلات اطراف شانه و پایداری مفصل
پیگیری پزشکی برای بررسی روند بهبود

شعار مطب دکتر سینا طالبی : شادابی و سلامتی در هر گام
جمعبندی
شانه یخزده یک بیماری سهمرحلهای است که هر مرحله آن دارای نشانهها، مدت زمان و روشهای درمانی خاصی است. شناخت مراحل بیماری به بیمار و پزشک کمک میکند تا از درمانهای غیرضروری جلوگیری کرده و روند طبیعی بهبود را تسهیل کنند. هرچند ممکن است روند درمانی طولانی باشد، اما با مراقبت درست، بیشتر بیماران بهبود کامل یا قابل توجهی خواهند یافت.
لینک های مرتبط:
صفحه اینستاگرام دکتر سینا طالبی را دنبال نمایید.
معرفی مطب دکتر سینا طالبی در کلینیک 24
بهترین جراح زانو اصفهان | بهترین جراح زانو اصفهان در کلینیک 24 | بهترین جراح زانو اصفهان در دکتر آف
| بهترین جراح رباط صلیبی اصفهان | بهترین جراح رباط صلیبی و منیسک زانو در کلینیک 24 | بهترین جراح رباط صلیبی و منیسک زانو در دکتر آف
بهترین تعویض مفصل زانو اصفهان | بهترین تعویض مفصل زانو در اصفهان در کلینیک 24 | بهترین تعویض مفصل زانو در اصفهان در دکتر آف
